Toxina botulínica, mitos y realidades
Autor: DME DERMOESTETICA MEDICA -- DERMATOLOGIA CLINICA ESTETICA Y QUIRURGICA
Fecha de publicación: 27/04/2010
Toxina botulínica, mitos y realidades
La aplicación de toxina botulínica sigue siendo uno de los procedimientos cosméticos más utilizados en el mundo entero. [Resumen de la disertación dada en la XV Reunión Internacional de Terapéutica Dermatológica, Buenos Aires, 10 al 13 de setiembre de 2009]
Flórez-White, Mercedes
MITO: no hay diferencia en la acción de las toxinas de diferentes pesos moleculares
REALIDAD a menor peso molecular mayor facilidad de difusión
Si bien el resultado cosmético es similar el riesgo de obtener un resultado
cosméticamente imperfectos es algo superior.
MITO: buen tratamiento es sinónimo de parálisis total, ausencia de movimiento,
expresión congelada
REALIDAD: el éxito terapéutico consiste en obtener un balance del tono muscular, con
movimientos controlados que mantengan la naturalidad de la expresión que permita
exteriorizar sentimientos.
MITO todas las inyecciones se hacen de acuerdo al libro de texto
REALIDAD se requiere la individualización del tratamiento, entendiendo la anatomía
muscular. NO HAY RECETA SEA ARTÍSTICO
Es fundamental realizar tratamiento individualizado y adecuado a los patrones de
contracción.
En la zona glabelar, es mejor aplicar volúmenes pequeños e inyectar fijándose en el arco
óseo y no en la posición de las cejas y usar los dedos para sentir el relieve del hueso.
En la frente, es mejor mantener una tendencia al subtratamiento, con menos puntos de
aplicación y menos dosis total para evitar la ptosis de las cejas y mantener la naturalidad
expresiva.
Hay que tener en cuenta las asimetrías y considerarlas en el momento del tratamiento
(pueden requerirse dosis diferentes para cada lado). También cuentan el tipo de piel –
fina o gruesa- y el hecho de los músculos son mas fuertes en los varones.
Se debe prestar mas atención al lugar en el cual queda la apunta de la aguja que al punto
de entrada. El número de unidades es más importante que el volumen (excepto en la
región periorbitaria)
MITO: en las personas mayores de 70 años no es efectiva
REALIDAD: la aplicación de toxina botulínica en personas de más de 70 años ofrece
resultados cosméticamente buenos
MITO no hay diferencia de duración
REALIDAD Menor duración en: aumento de ejercicio (atletas); dosis reducida en
número de unidades; hombres
La pérdida del efecto es gradual
El regreso del movimiento muscular no significa perdida del efecto cosmético
(en algunas áreas el movimiento se recupera más rápido que en otras)